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中医治疗顽固性巩膜炎具有优势

中医治疗顽固性巩膜炎具有优势

 

临床上常见的巩膜炎多是指由于身体其他部位患风湿、结核、红斑狼疮或其他原因不明的感染,引起机体变态反应,造成眼巩膜的非特异性炎症,患者主要表现为自觉疼痛、畏光和流泪,重者可导致视力下降,炎症局部有深红色结节状隆起、对药物治疗反应较迟钝,易复发。

西医治疗主要是,首先应明确病因,进行针对病因治疗,可是大多数的巩膜炎的病因是不明确的,而无从下手。西医对免疫性疾病的治疗主要是口服免疫抑制剂、大剂量的激素和局部眼药治疗,而大剂量激素带来了全身的副作用。很多时候往往使用激素的时候症状消失,一停用激素马上就复发,而且预后很不乐观。

中医明代典籍《证治准绳·杂病》就对这个病有记载被称为“火疳”,认为本病多因湿热引起,湿热交蒸,故病程缠绵,迁延难愈。久病伤阴,阴伤正亏则邪留不去,其病程漫长或反复发作。全身可兼见口干咽燥,潮热颧红,便秘不爽等诸多阴伤之象。中医会根据这些不同病因,并结合每一个病人的不同特点,运用中医的辨证施治的理论,通过调整达到阴平阳秘。不仅能针对病因对巩膜炎起到治疗作用,还可以调理身体其他的机能,从而达到标本兼治的效果。

2010年,一患者来就诊,自述约一年前双眼突然剧烈疼痛,西医诊断为“双眼结节性巩膜炎”给予激素眼药水治疗,缓解。于四个月后复发,双眼剧烈疼痛并伴有视力下降。西医给予口服激素及免疫抑制剂治疗,半月后仍效果不佳。来就诊时,视力为OD:0.25 OS: 0.2,口腔溃疡反复发作,大便干结,小便赤黄。

沙教授根据患者贪食辛辣,每日电脑游戏十小时以上,并结合体征、脉象及起居饮食,认为是由于肺热不宣之火疳。以泻肺热为本,酌加活血散结之品。七剂后患者感觉疼痛明显减轻,睡眠大有好转,口腔溃疡仍有反复发作。调方继续服七剂。患者自述眼部症状基本消失,仍有畏光流泪。继续服药三周后眼部症状全部消失,视力恢复至OD:0.4,OS:0.3,停用激素。

由此病例可以看出免疫系统的疾病不光是因为人体本身的原因造成的和自然界的变化也有着密切的关系,中医从人整体的角度考虑病症的发生、发展,运用了中医诊病的整体理念,从而能达到良好的治疗效果。